據衛(wèi)生部網站消息，國務院醫(yī)改辦主任孫志剛日前表示，政府投入長期不足和以藥補醫(yī)機制的存在，使得目前中國公立醫(yī)院普遍存在逐利性，這與公益性要求背道而馳，是公立醫(yī)院改革必須解決的核心問題。

衛(wèi)生部會同國務院醫(yī)改辦、中央編辦等部門于2011年7月5至7日舉辦有17個國家聯(lián)系試點城市政府和有關部門領導參加的公立醫(yī)院改革試點政策與管理高級培訓班。

孫志剛指出，公立醫(yī)院改革與發(fā)展是一項復雜的系統(tǒng)工程，既有資源配置、管理創(chuàng)新、服務改善、技術提升的問題，又有體制機制的問題，不同方面的問題相互制約。必須綜合分析，分類研究，強調理論創(chuàng)新，在通過持續(xù)不斷的發(fā)展創(chuàng)新提升管理水平和服務能力的同時，推進綜合改革，構建維護公益性、調動積極性、保證可持續(xù)的新的體制機制。

孫志剛強調，必須堅持公立醫(yī)院的公益性，而落實政府責任，是確保公立醫(yī)院公益性的關鍵。政府投入長期不足和以藥補醫(yī)機制的存在，使得目前中國公立醫(yī)院普遍存在逐利性，這與公益性要求背道而馳，是公立醫(yī)院改革必須解決的核心問題。

孫志剛指出，政府必須切實履行辦醫(yī)責任，加大財政投入，保障基本建設和大型設備購置支出、公立醫(yī)院公益性職能經費和人員基本工資，取消以藥補醫(yī)機制，使公立醫(yī)院真正回復公益性。同時，要重新構建藥品流通秩序，規(guī)范招標采購行為，構建健康科學的藥品流通秩序和價格形成機制，為公立醫(yī)院健康發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。

孫志剛指出，要分層次推進公立醫(yī)院改革。按照不同層級公立醫(yī)院的規(guī)模、功能定位和服務對象，選擇不同的政策措施和推進策略。

——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基層的公立醫(yī)院，以人事分配制度為核心的綜合改革已取得了一定成效。

——今年要把縣級醫(yī)院改革擺到突出位置，以改革以藥補醫(yī)機制為突破口，推進綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理新機制。

——試點城市公立醫(yī)院改革要充分借鑒縣級醫(yī)院改革的經驗，強化政府責任，以綜合改革破除以藥補醫(yī)機制，同時通過管理創(chuàng)新鞏固改革成果，建立公立醫(yī)院運行的良性機制。